Rhinosinusitis ist ein häufiges Gesundheitsproblem in der Grundversorgung und meis auf Schleimhautentzündung der Nase und der Nasennebenhöhlen zurückzuführen. Weniger als 2% der Fälle stehen im Zusammenhang mit bakteriellen Infektionen. Oft sind intranasale Kortikosteroide und Kochsalzlösung indiziert.
Da Schwindel viele Ursachen zugrunde liegen können, ist die Diagnose oft schwierig. Wie lässt sich eine Schwindelsymptomatik einordnen? Und welche therapeutischen Massnahmen werden empfohlen?
Häufigste Ursachen der Halitosis sind Zungenbelag oder Zahnfleischentzündungen. Pauschal- und Blindtherapien führen meistens zu Misserfolgen, weshalb die Behandlung streng ursachenbezogen erfolgen sollte.
Der einfache Merkspruch «SO STONED» kann die Schwindeldiagnose erleichtern. Welchen «Fingerabdruck» hinterlassen Lagerungsschwindel, vestibuläre Migräne, Neuritis und Co. in diesem standardisierten Anamnesetool?
Eine gute Analgesie ist bei der akuten Otitis media notwendig. Ob die Gabe von Antibiotika indiziert ist, muss unter anderem anhand des Alters und des Schweregrads der Erkrankung entschieden werden. Mit «watchful waiting» riskiert man keine erhöhte Komplikationsrate.
Hörgeräte sind die häufigste Art der apparativen Therapie der Schwerhörigkeit. Sie können Hörvermögen und Sprachverstehen verbessern. Bei sehr ausgeprägten Fällen und vollständiger Taubheit kommen Cochlea-Implantate zum Einsatz. Sie übernehmen die Funktion des Innenohrs.
Das primäre Schleimhautmelanom im Kopf- und Halsbereich ist selten. Es verhält sich jedoch im Vergleich zum kutanen malignen Melanom deutlich aggressiver. Entsprechende Leitsymptome sollten Anlass sein für eine rasche HNO-fachärztliche Abklärung.
Schwindel ist eines der häufigsten Symptome in der Hausarztpraxis. Anamnese, Untersuchungsbefunde sowie «Red flags» helfen in der häufig schwierigen Ursachenfindung.
Am jährlichen Meeting der ESH ging es auch um die orthostatische Hypotonie und darum, wie man in der alltäglichen Praxis auf das Phänomen aufmerksam wird. Im Rahmen des Updates einer Studie, die bereits am letztjährigen Kongress vorgestellt wurde, kommen die Autoren zum Schluss, dass potenziell Betroffene mit Hilfe eines simplen Scores erkannt werden können. Fünf Variablen sind in...
Der diesjährige Kongress der Schweizerischen Gesellschaft für Dermatologie und Venerologie (SGDV) fand Ende August in Genf statt. Ausser den Key Lectures zu wichtigen Themen und der Posterausstellung waren vor allem die Fallvorstellungen der dermatologischen Universitätskliniken interessant – präsentiert wurden nicht nur Patienten, sondern auch Diagnose-Algorithmen und...
Vergrösserte Halslymphknoten, die länger als zwei Wochen bestehen, müssen abgeklärt werden. Dabei sind Ultraschall und Feinnadelpunktion der Goldstandard. Offene Biopsien sind initial kontraindiziert! Die Schichtbildgebung sollte direkt von der später behandelnden Klinik oder in Rücksprache mit den dort zuständigen Ärztinnen und Ärzten veranlasst werden. Dadurch werden unnötige Kosten...
Eine systematische Herangehensweise hilft die Übersicht zu behalten. Beim benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel kann Patienten oft rasch Linderung verschafft werden. Möglichst gezielte Repositionsmanöver anstatt Brandt-Daroff. Alle «peripher-vestibulären» Bilder können zentral imitiert werden.
Die abstehende Ohrmuschel wird in der Regel operativ korrigiert. Die Otoplastik erfolgt meist vor der Einschulung, um Hänseleien möglichst zu vermeiden, sie kann aber auch später durchgeführt werden. Die Otoplastik in geübter Hand ist eine sichere Methode, eine ästhetisch ansprechende Ohrmuschel zu erreichen. Die Otoplastik ist keine Pflichtleistung der Krankenkassen, oft wird aber...
Wir möchten Ihnen gerne einen weiteren Fall aus unserer Stiftungsarbeit vorstellen. Es geht um Lia aus Leipzig, die im Alter von zwei Jahren eine akute Atemnot verspürte, was eine notfallmässige Einlieferung ins Krankenhaus nach sich zog. Die Ursache der Atemnot war eine Larynxpapillomatose, ein Virusinfekt, der durch das sog. Papovavirus ausgelöst wird.
